پرسش و پاسخ

پرسش و پاسخ

Lines, Ridges, and Wrinkling 2 Weeks After Abdominal Lipo   سوال : از دو هفته بعد از عمل...

گالری عکس قبل و بعد لیپوماتیک

گالری عکس قبل و بعد لیپوماتیک

 بازدیدکنندگان محترم کلینیک تخصصی ویتا کلینیک در راستای حفظ حریم شخصی افراد و همراستا با...

لیپوماتیک

لیپوماتیک

شماره موبایل جهت مشاوره رایگان 09199395613 ( تماس از طریق وایبر ، واتس آپ ، تلگرام امکان پذیر...

سوال های متداول

سوال های متداول

  سؤال: چربي هاي ليز شده در روش( لیپوماتیک )   NIL به چه صورتي هستند؟ پاسخ: در...

آمار بازدید سایت

امروز
دیروز
هفته گذشته
کل بازدید
883
1944
5514
1062143
2017-03-28 08:43:10

عضویت در خبرنامه

نکات مهم محلول تامیسن

1- تا بیست و چهار ساعت بعد از استفاده از محلول تامیسن از دیازپام استفاده نشود

سابقه بیمار در خصوص استفاده از بیحسی اپی نفرین دار (آدرنالین دار) پرسیده شود2-

3-بیمارانی که قطره بینی پسودوافدرین استفاده می کنند شانس تاکی کاری بعد از تزریق تامیسن دارند

4-سابقه بیماری از نظر فئوکروموسیتوما و هیپرتیروئیدی بخاطر اپی نفرین پرسیده شود

5-سابقه بیماری دریچه ای قلب بیمار پرسیده شود مثلا پرولاپس و افتادگی دریچه میترال بخاطر تزریق اپی نفرین

6-در نواحی ای که فیروز دارد از یک میلی گرم اپی نفرین در لیتر نرمال سالین استفاده شود

7-در نواحی حاوی چربی از 0.65 میلی گرم اپی نفرین در یک ایتر نرمال سالین استفاده شود

8-مصرف بتا بلاکر ها و اپی نفرین بصورت همزمان گیرنده های بتا را بلوک می کند و گیرنده آلفا را تحریک می کند و سبب بحران فشار خون شود ولی بدلیل جذب آرام اپی نفرین بصورت سیستمیک این ریسک کم می باشد

9-اپی نفرین در ph بالاتر از 5 و همچنین نور ناپایدار است

10-هیچگاه بوپی واکائین را با بیکربات سدیم مخلوط نکنید چونکه اثر آن از بین می رود و شانس نکروز ناحیه درم را دارد

11-هدف از اضافه کردن 10 میلیگرم تریامسینولون به محلول تامیسن پیشگیری از ایجاد التهاب است

12-هدف از افزودن بیکربنات به محلول تامیسن ایجاد PH خنثی و کاهش درد ناشی از اسیدی بودن لیدوکایین می باشد

13-در صورت استفاده از محلول رینگر لاکتات در محلول تامسن این نکته مد نظر قرار بگیرد که رینگر لاکتات حاوی مواد زیر می باشد

Ringer lactate   130meq/l Na  109meq/l Cl  29 meq/l lactate 4meq/l K  2,7meq/l calcium

14-فرد بالغ روزانه 1200-1500 میلی مول لاکتات بصورت نرمال در بدن تولید م یکند که معادل 50 الی 60  میلی مول در ساعت می باشد که 60 درصد آن در کبد متابولیزه می شود و 40 درصد آن از طریق کلیه ترشح می شود

15-تزریق زیاد رینگر لاکتات در محلول تامسین ایجاد آلکالوز می تواند بکند و همچنین بیمار را مستعد به TVP TVP و آریتمی قلبی و کاهش درد واگال کند

16-Decreased cardiac output

↑ Lidocaine half life ↓ Volume of distribution Increase plasma levels

17-Liver disease

↑ Lidocaine half life ↓ Protein binding Increase plasma levels

18-Kidney disease

Significant only if severe impairment Obesity ↑ Lidocaine half life ↓ Volume of distribution

19-Advanced age & sex

Men: ↑ half life in elderly Women: half life & volume of distribution independent of age Oral contraceptives

20-Beta blockers

↓cardiac out↓ O2 carrying capacity of red blood cells ↓ Cardiac output
↓ Pulmonary ventilationput and hepatic blood flow, ↓ Lidocaine clearance. ↑plasma lidocaine levels by 20% to 30%

21-Tricyclic antidepressants

↑ Epinephrine activity

22-Anorexiants

↑ Epinephrine-like activity

23-Hypokalemia

↓ Cardiac output ↑ Cardiac arrhythmia potential

24-Hypophosphatemia

25-Hypoalbuminemia

↑ Unbound (active) lidocaine ↑ Fluid shift to extra vascular tissue

26-Excess fluid volume or rate of administration

Dilution of intravascular contents (E.g. hypoalbuminemia, hypoosmolality, hypokalemia,etc) Propocol

↓ Cardiac output

27-Cimetidine

↑ Lidocaine half life ↓ Protein binding ↓ Lidocaine clearance 30%

28-شروع عمل لیپوماتیک 20 الی 30 دقیقه بعد از تزریق محلول تامیسن شروع شود

29-هیچگاه از بوپی واکائین برای ساخت محلول تامیسن استفاده نشود چونکه شانس آریتمی قلبی شدید دارد و اثر مسمومیت آن شش برابر بیشتر از لیدوکائین است

 

 

 

 

 

 

 

 

 

لیپوماتیک - لیپولیز - اولترازد - پیکر تراشی - چگونه لاغر شویم

طراحی وب سايت و ميزباني وب : توسط گروه سايت سازیجوملا
بهینه سازی کارونت